Vascularización renal fetal en preeclámpticas severas y embarazadas normotensas

Resumen

El objetivo de la investigación fue comparar la vascularización renal fetal en preeclámpticas severa con embarazadas normotensas. Se realizó un estudio de casos y controles en el Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Maracaibo, Venezuela, de 50 preeclámpticas severas (grupo A) y 50 embarazadas normotensas (grupo B), todas nulíparas y con embarazos simples de más de 30 semanas. La evaluación tridimensional y de Doppler poder se realizó en cada riñón fetal en forma separada para calcular los índices vasculares: de vascularización, de flujo y de vascularización – flujo. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la edad materna y la edad gestacional (p = ns). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los valores promedio de presión arterial sistólica y presión arterial diastólica y proteinuria entre el grupo de preeclámpticas severas y las embarazadas controles normotensas (p = 0,0001). Las pacientes del grupo A presentaron valores menores de los índices de vascularización, flujo y vascularización – flujo comparado con las pacientes del grupo B (p < 0,0001). Estas diferencias fueron evidentes para la comparación de las mediciones de riñón derecho y el riñón izquierdo como en forma combinada del promedio de las mediciones (p < 0,0001). La disminución del índice de vascularización, índice de flujo e índice de vascularización – flujo entre las preeclámpticas severas y los controles fue superior al 30%, 34% y 54%, respectivamente. Se concluye que la disminución de la vascularización renal fetal puede ser cuantificada y es significativamente menor en las preeclámpticas severas comparado con las embarazadas normotensas.